陶晶瑩預立遺囑，希望她可以幫忙照顧兩個小孩...!!曾罹〝猛爆性肝炎〞嘆「生命真的很無常！」
2015-05-14, on 健康醫療
總是給人女強人形象的陶晶瑩，日前受媒體採訪時說，自己已經立好遺囑，如果哪天她怎麼了，希望姊妹可以幫忙照顧兩個小孩...
身兼網路編輯、 歌手、節目主持人、又是兩個小孩的媽媽，陶晶瑩在2012年罹猛爆性肝炎病倒了。
陶晶瑩一直認為財多兒敗，曾表示死後只會留下部分遺產留給兒女，不會多給，心中盤算數億身家只留給兒子、女兒教育費，因為“財多兒敗”，其他財產則捐出去；並會將一雙兒女，託付給好友藍心湄照顧。
三年前，42歲的陶晶瑩傳出因肝指數飆高，無預警暫停所有主持工作，她主持的《大學生了沒》也緊急找代班主持。出道22年的陶晶瑩一向很少請假，但她毫無預警的情況下，向《大學生了沒》請假，5集只錄了3集，引發外界揣測。
陶子在演藝圈打拼多年，已是主持天后，身家不輸給好友藍心湄。她曾詢問過專業律師，她說：“原來手續是要手寫好，一式兩份，還有一些複雜的認證程序。”沒子女的藍心湄曾說，如果有一天有意外，她的身家將裸捐，幫助各地小孩，陶子擁有一對子女，其實也不會多留。
陶子說，自己是白手起家，也是因為父母那代沒留什麼東西給她，她才懂得發憤圖強力爭上游，“我如果都給小孩，他們不會珍惜，對他們人生沒意義。”兩個小孩的教育費該留多少？她：“得看未來他們去哪念，英國、美國都超貴，這錢他們放心，我會準備好。”
陶子說，年輕時，常想過如果自己比老公早走，老公再交女友，“我做鬼也會回來找他，不放過他。但年紀漸長，我知道該互相體諒，我跟李李仁討論過這話題，我現在會希望他再找個伴，陪他過下半輩子，我會接受的。”
讓人措手不及，什麼是猛爆性肝炎?
所謂猛暴性肝炎, 是指在短期間內發生嚴重之肝臟機能喪失之肝膽內科急症。主要是因為肝細胞在很短的時間內發生大量壞死的現象。目前的定義並不一致; 之前是採用肝病發生後八週內出現腦病變來作為診斷依據。近年來有學者提出以黃疸出現後到腦病變發生之時間來定義：如果在二週以內則稱為「猛爆性」；若是介於二週至三個月則稱為「亞猛暴性」。另有學者主張為黃疸一週內發生腦病變為「超急性」；一週到四週為「急性」；五週至十二週為「亞急性」肝衰竭。這些分類之依據提供預後之評估及治療之參考。
在肝臟移植技術發達以前，死亡率高達60%至80%。猛爆性肝炎來得急、去得快，可以在短時間內讓人因肝、腎衰竭死亡或在鬼門關前走一遭後平安歸來，究竟會遭遇哪一種狀況，沒有人能掌握，實在可怕。
感染肝炎病毒是常見原因
感染症：其中以病毒性肝炎最為常見；如Ａ型、Ｂ型、Ｃ型、Ｄ型肝炎病毒感染引起之猛暴性肝炎；及其他少見如腺病毒、巨細胞病毒、EB病毒或立克次體感染，以及可能之Ｅ型、Ｇ型肝炎或TT病毒感染等。所有病毒性肝炎中，B型肝炎有1％會發生猛爆型肝炎，A型肝炎則有0.1％會發生，其他型肝炎的機會則更少。台灣的猛爆型肝炎最常見原因是慢性B型肝炎的急性發作。
肝炎病毒感染乃是猛爆性肝炎的主因，其中急性A型肝炎病毒感染併發猛爆性肝炎最廣為人知；但在台灣，由於B型肝炎慢性感染者眾多，因此，猛爆性肝炎患者中，仍以B肝帶原者因體內B肝病毒突然活躍，而併發急性發作之情況最多。
藥物：最常見者為大劑量之「乙醯氨基酚」（acetaminophen）中毒。一般正常人若一次食用超過7.5克，慢性酒精性肝病患者超過2克即可能引起肝毒性。其他藥物如某些抗結核病藥物、抗癲癇藥物、抗憂鬱藥物、麻醉劑及抗生素(如四環素和磺胺類藥)等均有引起猛爆性肝衰竭之報告，原因大多是特異性體質引起。
藥物也可能引起急性猛爆性肝炎，如：灰指甲抗黴菌藥物、抗結核藥物等，這是因個人體質所造成的，也有因誤服過量會傷肝的藥物，而導致猛爆性肝炎，如：普拿疼等解熱鎮痛劑；還有一些藥物會激活患者體內的B型肝炎病毒，進而導致猛爆性肝炎，如：類固醇等免疫抑制劑。
國內許多B肝帶原者本來病情穩定，卻因藥物而引發猛爆性肝炎，究竟是因藥物本身之肝毒性或是藥物激活患者體內之病毒，必須加以分辨，因為後續之處置完全不同。前者需馬上停止用藥，後者則需要先讓患者服用抗病毒藥物，再考慮是否能馬上停用藥物。在這裡要特別提醒的是，不要服用成分不明的藥品，以免因其傷肝而造成猛爆性肝炎。
因其他疾病或感染引發猛爆性肝炎也有可能，例如：銅代謝異常的威爾森氏症、肝血管阻塞、細菌感染引發的敗血症、惡性腫瘤的廣泛肝轉移、懷孕期的急性脂肪肝病變及中暑熱衰竭引發的肝、腎衰竭等，都可能進一步引發猛爆性肝炎，不過機率極低。
倦怠、食慾不振為早期表徵
猛爆性肝炎初期症狀為全身倦怠、食慾不振，接下來可能出現噁心、右上腹不適等症狀。由於猛爆性肝炎來勢洶洶，患者病況可能在短時間內急轉直下，曾有猛爆性肝炎患者早上8點起床、9點仍能正常上班，10點就已全身倦怠、無力到緊急送醫。患者一旦出現黃疸，即顯示已有肝衰竭現象，接下來很可能會陷入嗜睡、意識不清甚至昏迷等肝性腦病變之表現，致死率極高。
猛爆性肝炎之肝炎指數GOT(AST)、GPT(ALT)會快速攀升，緊跟著總膽紅素數值也開始飆高，凝血時間明顯延長，顯示肝臟功能停擺，患者很容易出血不止。當病人意識不清時，血中氨值也會異常升高。猛爆性肝炎嚴重時會併發腎衰竭、低血壓、低血糖、器官缺氧及敗血症等問題，造成多重器官衰竭，甚至休克死亡。
因此，對猛爆性肝炎初期之症狀能即時察覺、就醫，十分重要。若本身是B、C肝帶原者，如果有莫名的全身疲倦、食慾不振到連平日最愛吃的東西放在面前都毫無胃口、小便呈紅茶或烏龍茶色、眼白（鞏膜）及皮膚變黃，就要盡速就醫，以免耽誤病情，同時要爭取治療時機。
猛爆性肝炎的預後取決於發病時肝臟受損的程度及肝細胞再生之能力。
猛爆性肝炎的傳統療法，主要是採支持性療法，包括控制各種併發症、補充身體所需之營養物質，讓肝細胞有能力趕快再生，盡速恢復肝臟之既有功能。B肝帶原者體內之病毒量異常上升時，應盡速使用口服抗病毒藥物治療，期能有效控制病毒複製，減低肝細胞繼續受傷之情形。
肝臟移植是最終療法
對於嚴重肝衰竭患者，洗肝可暫時取代原有肝臟之功能，拉長戰線，讓殘存的肝細胞有機會再生，爭取活命時間。
洗肝機如同洗腎一樣，讓機器取代肝臟部分功能，主要是協助肝臟排除毒素，換正常人的血漿，暫時維持身體機能之正常運作。少數猛爆性肝炎患者可能僅依賴洗肝療法而達到病況加速恢復之目的，但對大多數患者，洗肝療法主要仍做為換肝前的支持性療法，為病患爭取獲得肝臟移植的寶貴時間。
肝臟移植是許多猛爆性肝炎的終極療法。根據統計，急性猛爆性肝炎患者接受肝移植，存活率可達60%，堪稱是最佳的救命良方；不過，國內器官來源缺乏，猛爆性肝炎換肝主要依賴親屬間的活體肝臟捐贈，能等到換肝存活者仍是幸運的少數。
避免感染肝炎病毒、勿亂服藥
由於大部分猛爆性肝炎和肝炎病毒感染，以及不當用藥引發肝毒性有關，因此欲有效預防要從阻斷肝炎病毒感染及建立正確用藥觀念著手。
目前A型、B型肝炎已有疫苗可預防接種，民眾若未接觸過A型及B型肝炎病毒，應考慮接種疫苗，特別是要前往中國、東南亞、南美及非洲等盛行地區時，最好先接種A肝疫苗。C型肝炎可透過血液接觸傳染，民眾應注意避免刺青、共用針頭，並加強輸血血源的肝炎病毒篩檢，以預防肝炎病毒的傳染衍生急性肝炎。
另外，國人不當的用藥習慣，也是引發猛爆性肝炎的不定時炸彈。根據統計， B肝帶原者80%以上都有服用中草藥或保健品的習慣；除了太愛吃藥，也可能因食用來路不明的物品引發肝毒性。所以，有效改正民眾的用藥知識，也是預防猛爆性肝炎的重要措施。
分享: