老翁長期吸菸慢性肺病找上身...

老翁長期吸菸慢性肺病找上身

2015-05-10, on 養身保健



(健康醫療網/記者顏慶甯報導)台南一位70歲的王老伯,有長期吸菸的習慣,3個月前突然發現,走路或爬樓梯時愈來愈容易喘,到後來幾乎感覺呼吸困難,並出現明顯哮鳴聲,被家人緊急送醫。收治病例的成大醫院重症加護科主治醫師許家輔表示,患者罹患的是慢性阻塞性肺病(簡稱COPD),為一種長期慢性且無法恢復的呼氣氣流受阻疾病,高居國人十大死因的第七位,而吸菸成為主要致病因子之一。

許家輔指出,慢性阻塞性肺病是由基因和環境互動造成的疾病,因小呼吸道疾病(阻塞性細支氣管炎)和肺實質破壞(肺氣腫)共同導致。近年來該疾病已成為全球第三大死因,並在台灣高居國人十大死因的第七位,目前尚未有根本的治療方法,僅能透過控制,維持既有的呼吸功能。此外,此種疾病將對社會造成沉重的經濟負擔,根據歐盟統計,呼吸疾病的總支出占醫療總預算的6%,而慢性阻塞性肺病又占了其中的56%。

慢性阻塞性肺病的典型症狀,包括慢性且漸進性的呼吸困難、咳嗽、咳痰,有時候會伴隨哮鳴、疲倦和嗜睡,嚴重時則可能出現意識不清、發紺與心臟功能不全合併下肢水腫。此外,還要留意可能的併發症,如呼吸衰竭、慢性肺心症、營養不良、氣胸和肺炎等。在治療上,戒菸成為當務之急,可防止肺功能持續迅速惡化;藥物控制則有支氣管擴張劑、類固醇、袪痰劑、與抗生素等;非藥物治療則包括氧氣、呼吸與痰液清除的訓練和飲食調整。

許家輔透露,目前最常見的致病危險因子是吸菸,其他可能致病原因還包括空氣污染、感染、過敏、抗胰蛋白脢缺乏症、職業暴露與老化等。值得留意的是,若是慢性阻塞性肺病的嚴重急性發作者,可能需要透過呼吸器支持;極重度肺功能缺損者,則需要評估長期呼吸器使用、外科手術,甚至腎臟移植等。

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=20959

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